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Autor:Llanos Tejada, Félix Konrad.
Título:Alteraciones espirométricas en pacientes con secuela de tuberculosis pulmonar^ies / Spirometrics alterations in patients with pulmonary tuberculosis sequelae
Fuente:Rev. méd. hered;21(2):77-83, abr.-jun. 2010. ^bgraf, ^btab.
Resumen:El pulmón con secuela de tuberculosis es un diagnóstico frecuente de limitación en la función pulmonar que requiere estudio. Objetivo: Determinar las alteraciones espirométricas más frecuentes en pacientes con secuela detuberculosis pulmonar que requirieron hospitalización, grado de severidad y la respuesta a broncodilatadores. Materialy Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal retrospectivo con revisión de los informes de espirometría realizadas durante el año 2007 en la Unidad de Función Pulmonar del Servicio de Neumología del Hospital Nacional Dos de Mayo. Resultados: Se revisaron 104 espirometrías. El promedio de edad fue 51,2 años. El motivo de hospitalización fue broncorrea infectada en 75 por ciento, disnea en 74,04 por ciento y hemoptisis en 30,77 por ciento. La CVF, VEF1, VEF1 por ciento CVF, CVIF por ciento y FEF25-75 por ciento, en promedio fue 109 por ciento; 72,9 por ciento, 57 por ciento, 59,7 por ciento y 31,4 por ciento, respectivamente. Se obtuvo patrón de normalidad ventilatoria en 16,35 por ciento; obstructivo en 79,81 por ciento y no-obstructivo (restrictivo) en 13,46 por ciento. En los pacientes con patrón obstructivo, la presencia de reversibilidad total a los broncodilatadores se obtuvo en 28,92 por ciento. Se encontró una correlación negativa (p menor que 0,05) entre disnea y CIVF. Conclusiones: El patrón obstructivo sin reversibilidad a broncodilatadores fue la alteración espirométrica más frecuente encontrada en pacientes con secuela de tuberculosis pulmonar. Existe una relación inversa la disnea y la CI. (AU)^iesThe sequelae tuberculosis lung is a frequent diagnosis with lung function limitation that might have a study. Objective: To determine the spirometry pattern in the hospitalized patients and get theirs severity and bronchodilator answer. Material and Methods: It´s a descriptive, transversal retrospective study; we reviewed 104 spirometries. Results: The average age was 51,2. The reason to hospitalize was infectious bronchorrea in 75 per cent, dispnea in 74.04 per cent and hemoptysis in 30.77 per cent. The FVC was 109 per cent; FEV1 72.9 per cent; FEV1 per cent FVC 57 per cent; CVIF per cent 59.7 per cent; FEF25-75 per cent, 31.4 per cent.The spirometric results were normal in 16.35 per cent; obstructive in 79.81 per cent and non-obstructive (restrictive) in 13.46 per cent. There was bronchodilator answer in 28.92 per cent of the obstructive pattern. There was an inverse correlation (p less than 0.05) between dispnea and CIVF. Conclusions: The obstructive spirometry pattern without bronchodilator answer was the most frequent spirometric pattern in patient with sequelae tuberculosis lung. There is an inverse relation between dispnea and inspiratory capacity. (AU)^ien.
Descriptores:Espirometría
Tuberculosis Pulmonar
Agentes Broncodilatadores
Estadísticas no Paramétricas
Disnea
Perú
 Epidemiología Descriptiva
 Estudios Transversales
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/RMH/article/view/1134/1155 / es
Localización:PE1.1

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Autor:Matsuno Fuchigami, Alberto; Peña Villalobos, Alejandro; Ríos Ríos, Luis Guillermo; García Sarapi, Yana.
Título:Detección molecular de complejo mycobacterium tuberculosis frente a baciloscopia y cultivo en muestras de lavado borncoaveolar para tuberculosis pulmonar^ies / Molecular detection of mycobacterium tuberculosis complex against baciloscopy and cultivation for the diagnostic of lung tuberculosis
Fuente:Enf. torax;53(2):44-52, jul.-dic. 2009. ^btab.
Resumen:La utilidad de la baciloscopia, cultivo en medio Lowestein Jensen y la Reacción en Cadena de la Polimerasa (RCP) fue evaluada en 35 muestras obtenidas del lavado broncoalveolar (LBA) mediante fibroncoscopia, provenientes de pacientes de ambos sexos, sin distinción de grupo étnico y edades comprendidas entre los 26 y 78 años, con manifestaciones clínicas y/o, hallazgos radiológicos sugestivos de tuberculosis pulmonar en el periodo 2008-2009 en el servicio de neumología del Complejo Hospitalario San Pablo Sede Surco. A todas las muestras, se les practicó baciloscopia utilizando la técnica de colaboración de Ziehl-Neelsen. Se utilizó el medio de cultivo Lowestein Jensen como estándar. Los objetivos para el ensayo de RCP fueron los genes que codifican la proteína de 123pb y la secuencia de inserción IS6110. Del total de muestras examinadas por el método de Ziehl-Neelsen, 20 resultaron positivas y 15 resultaron negativas (57,14 y 42,85 por ciento respectivamente). De las 35 muestras sembradas 22 (62,85 por ciento) resultaron positivas y 13 (37,14 por ciento) fueron negativas al cultivo. De todas las muestras amplificadas, 25 (71,42 por ciento) mostraron la presencia de fragmentos de ADN correspondientes tanto a la secuencia de inserción IS6110, mientras que en 10 (28,57 por ciento) no se detecto la presencia de ADN micobacteriano por el método de RCP. La sensibilidad de la prueba RCP fue virtualmente de 100 por ciento y su especificidad fue del 75 por ciento. Se demostró que el RCP, basado en la amplificación simultánea del elemento de inserción IS6110 y del gen que codifica en la proteína 123pb puede identificar infecciones por micobacterias a partir de muestras obtenidas mediante lavado broncoalveolar por fibrobroncoscopia. Se concluye que esta técnica es más sensible que los procedimientos bacteriológicos de rutina (examen directo y cultivo) y la convierten en una herramienta muy poderosa para el diagnóstico de tuberculosis pulmonar y otras enfermedades micobac...(AU)^iesThe utility of baciloscopy, cultivation and Polimerasa Chain Reaction of (PCR) was evaluated in 35 samples from fobrobroncoscophy, of patient of patient of both sexes, without distinction of etnial group and ages between 26 and 78 years, with clinical manifestations, and/or discoveries radiological data of lung tuberculosis. To all the samples they were practiced baciloscopy using the technique of Ziehl-Neelsen. The Lowenstein Jensen cultivation was used like standard. The objectives protein 123pb and the insertion sequence IS6110. Of the total of samples examined by the Ziehl-Neelsen method, 20 were positive and 15 were negative (57.28 and 42 per cent respectively). 22 samples (54.28 per cent) were positive and 13 (45.71 per cent) were negative to the cultivation. Of all amplified samples, 25 (71.42 per cent) showed the precense of fragments corresponding to DNA so much to the sequence of insert IS6110, while in 10 (28.57 per cent) presence of DNA mycobacterium was not detected for RCP method. The sensibility of the RCP test was virtually 100 per cent and its specificity was of 75 per cent. It was demonstrated that RCP, based on the simultaneous amplification of the insertion element IS6110 and the gene that codes the protein 123pb, can identify mycobacterium infections. We conclude also that is more sensitive that routine bacteriological procedures (direct exam and cultivation) and can be a very powerful tool for the diagnosis of lung tuberculosis and other mycobacterium diseases.(AU)^ien.
Descriptores:Tuberculosis Pulmonar
Mycobacterium tuberculosis
Lavado Broncoalveolar
Preservación de Muestras
Límites:Humanos
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Uribe Barreto, Alfonso Emilio; Montesinos Mosqueira, Efraín; Béjar Castillo, Vilma; Cerrillo Sánchez, Gustavo Adolfo; Cornejo Medina, William Renee; Rojas Peña, Luis Enrique; Morín, Cesar; Ricse Castro, Sergio Charles; Chávez Heredia, Guido; Uribe León, Mónica del Rocío; Peña Oscuvilca, Américo.
Título:Estudio microbiológico y anatomopatológico de bronquiectasias sangrantes en piezas de resección pulmonar^ies / A microbiological and pathological study of bleeding bronchiectasis in pulmonary resection piece
Fuente:Rev. peru. med. exp. salud publica;26(1):35-40, ene.-mar. 2009. ^bilus, ^btab.
Resumen:La hemoptisis periódica o recurrente en los pacientes con bronquiectasias sangrantes constituyen un factor de alto riesgo de muerte, asimismo, existe un alto desconocimiento de la comunidad médica acerca de la existencia de otros agentes oportunistas, ajenos a la tuberculosis pulmonar, que pueden producirlas. Objetivos. Describir las características microbiológicas y anatomopatológicas de una serie de pacientes con bronquiectasias sangrantes que fueron negativos a tuberculosis, HIV y neoplasias, en estudios preliminares. Materiales y métodos. Se desarrolló una evaluación microbiológica y anatomopatológica en búsqueda de hongos, tuberculosis, gérmenes comunes y neoplasia pulmonar, sobre 24 piezas operatorias de pacientes con hemoptisis por bronquiectasias sangrantes con antecedente de tuberculosis pulmonar o de contacto con personas que padecían esa enfermedad. Resultados. El hongo Aspergillus fue hallado en 20 de los 24 pacientes estudiados. No se reportó resultados positivos en los exámenes realizados para gérmenes comunes aerobios y tuberculosis. El estudio anatomopatológico, confirmó la presencia de micetoma y Aspergillus. El tejido cicatricial invadido está altamente vascularizado con predisposición a hemorragia y a un acto operatorio de tiempo prolongado. Conclusiones. El hongo Aspergillus es el principal y único agente infeccioso presente en pacientes con bronquiectasia sangrante en esta serie.(AU)^iesThe recurrent hemoptysis in patients with bleeding bronchiectasis are a risk factor of death; but also there is high ignorance for the medical community about the existence of other opportunistic agents, and not only tuberculosis, that can produce them. Objectives. To describe the histopathological and microbiological characteristics of a series of bleeding patients with bronchiectasis that were negative for tuberculosis, HIV and cancer in preliminary studies. Material and methods. We developed a pathological and microbiological evaluation in search of fungi, tuberculosis, lung neoplasia and common germs; in 24 surgical patients with hemoptysis of bleeding bronchiectasis with a history of pulmonary tuberculosis or contact with people that suffering this disease. Results. The fungus Aspergillus was found in 20 of the 24 patients studied. No positive results were reported on tests carried out for common aerobic bacteria and tuberculosis. The pathologic examination confirmed the presence of Aspergillus and mycetoma. The cicatricial tissue, that was invaded, is highly vascularized with a predisposition to bleeding and prolonged surgery time. Conclusions. Aspergillus fungus is the single biggest infectious agent present in patients with bleeding bronchiectasis in this series.(AU)^ien.
Descriptores:Bronquiectasia
Tuberculosis Pulmonar
Aspergillus
Hemoptisis
Estudios de Casos
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/rins/v26n1/a07v26n1.pdf / es
Localización:PE14.1; PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Raez Miculicich, Luis Estuardo; García Funegra, Patricia Jannet.
Título:Abscesos tuberculosos hepáticos en pacientes con síndrome deinmunodeficiencia adquirida (SIDA)^ies / Tuberculous liver abscess in patients with adquired inmunodeficiency syndrome (AIDS)
Fuente:Rev. med. hered;8(1):45-48, mar. 1997. ^bilus.
Resumen:We report a AIDS patient with the diagnosis of tuberculous liver abscess. We describe and compare our case with another seven patients reported in the medical literature since AIDS epidemic began. We reviewed the clinical presentations (usually fever and abdominal pain), the diagnositic tests (CT Scanguided needle aspiration or ultrasound) and the outcomes of the treatments. Also we did a review of the current literature available of the types of hepatic compromise related with Mycobacteriun tuberculosis in AIDS patients. (AU)^ien.
Descriptores:Tuberculosis Hepática
Absceso
Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
Pacientes Incurables
Tuberculosis Pulmonar
Límites:Humanos
Masculino
Adulto
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rmh/v8n1/a8.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Cabrera Rivero, José Luis; Reaño Ortega, Rafael Rogger.
Título:Concordancia de los patrones de sensibilidad a drogas de primera línea en aislamientos de Mycobacterium tuberculosis entre contactos intradomiciliarios que desarrollaron tuberculosis activa y sus casos índice con tuberculosis pulmonar multidrogorresistente en una población urbana del Callao^ies / Concordance of first-line drug-susceptibility patterns of Mycobacterium tuberculosis isolates between domiciliary contacs who develop active disease and their index cases with multidrug-resistant pulmonary tuberculosis in an urban population of Callao
Fuente:Enf. torax;51(2):79-90, jul.-dic. 2007. ^btab.
Resumen:La tuberculosis (TB) pulmonar multidrogorresistente (MDR) constituye un problema de salud pública debido a lo complicado del tratamiento y sus tasas de cura menores que la TB Sensible. Un aspecto adicional está constituido por el manejo de los contactos que desarrollan enfermedad (casos secundarios) y en quienes no se puede precisar el tipo de tratamiento requerido al desconocerse su perfil de sensibilidad en ese momento. Para determinar el grado de concordancia entre las pruebas de sensibilidad de los casos índice y los casos secundarios, se llevó a cabo un estudio retrospectivo, descriptivo, revisándose registros clínicos y pruebas de sensibilidad a drogas de primera línea de casos secundarios y sus casos índice diagnosticados de TB MDR entre el 2000 y 2005 en la jurisdicción de la DISA Callao. Cumplieron criterios de inclusión 27 pacientes. La frecuencia de concordancia (pruebas idénticas) fue de 40.7 por ciento y la frecuencia de cepas MDR entre los casos secundarios fue 66.7 por ciento, siendo el restante 18.5 por ciento de los casos secundarios pansensibles a drogas de primera línea, y otro 14.8 por ciento pacientes drogoresistentes (DR) no MDR. Con respecto al análisis multivariado, el antecedente del caso índice de haber recibido más de 2 tratamientos antituberculosos se asoció con la concordancia entre las pruebas de sensibilidad estudiadas y con la presencia de cepas MDR en el caso secundario. Se concluye que es necesario de manera rutinaria asegurar una prueba de sensibilidad para identificación de drogo resistencia y que nuestros hallazgos justifican el empleo de un tratamiento estandarizado para los casos secundarios que debe ser ajustado de acuerdo a la prueba de sensibilidad solicitada antes de iniciar el tratamiento. (AU)^iesMultidrug-resistant (MDR) pulmonary tuberculosis represents a public health problem due to the complexity of its therapy and minor recovery rates comparing with drug susceptible tuberculosis. An additional aspect is related to the management of the contacts that develop the disease (secondary cases) in which cases it can not be defined the type of therapy they need because the drug-susceptibility pattem are unknown in this moment. To determinate the concordance degree of drug-susceptibility assays between index and secondary cases, it was performed a retrospective descriptive survey. Clinical records and first-line drug susceptibility tests of secondary cases and its index cases diagnosed with multidrug-resistant tuberculosis were reviewed between 2000 and 2005 in the jurisdiction of DISA Callao. Twenty-four patients fulfilled inclusion criteria. The rate of concordance (identical patterns) was 40.7 per cent and the rate of MDR strains in secondary cases was 66.7 per cent, there mainder 18.5 per cent were susceptible to all first-line drugs and 14.8 per cent patients were drug resistant (DR) not MDR. With regard to multivariate analysis, the index case record of having more than 2 anti-tuberculous regimens was associated with total concordance between drug-susceptibility assays and it was associated with the presence of MDR strains among secondary cases. We conclude that it is routinely necessary to make sure a susceptibility assay for identifying drug-resistance and conclude that our findings justify the use of a standardized retreatment regimen for secondary cases which must be adjusted in agreement with the susceptibility assay requested before the therapy. (AU)^ien.
Descriptores:Tuberculosis
Tuberculosis Resistente a Múltiples Medicamentos
Mycobacterium tuberculosis
Tuberculosis Pulmonar
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Tantaleán Da Fieno, José; Hidalgo Pajuelo, Cristian; Hidalgo Venegas, Mónica Mercedes; Huamaní Fonseca, Lisbeth Julia; Huaney Tinoco, Julio Fausto.
Título:Comportamiento clínico de la tuberculosis y el estado nutricional en pacientes pediátricos del Instituto nacional de Salud del Niño de enero a junio de 2006^ies / Clinical behavior of the tuberculosis and the nutritional level in pediatric patients at the Instituto Nacional de salud del Niño from january to june 2006
Fuente:Enf. torax;51(1):30-38, ene.-jun. 2007. ^btab, ^bgraf.
Resumen:El objetivo fue conocer la distribución de las formas clínicas de tuberculosis (TBC) en relación al estado Nutricional en la población pediátrica del Instituto Nacional de Salud del Niño (lNSN) dentro de las edades de 0 a 18 años, atendidos en consulta externa y emergencia desde enero a junio de 2006 con el diagnóstico de TBC usando los Criterios de Stegen y Toledo para la Tuberculosis Infantil considerando solo 112 pacientes que tuvieron un puntaje igual o mayor a 5 según los anteriores. Se demuestra que el 85 por ciento tuvo TBC pulmonar y el 15 por ciento las formas extrapulmonares. El grupo etáreo entre 1 a 4 años fue el mas afectado con 34,8 por ciento. El 33 por ciento tuvo algún grado de desnutrición global de acuerdo a la clasificación de estado nutricional de F. Gómez. Se halló también que 79,5 por ciento tuvo PPO positivo (10mm). No se encontró correlación entre las formas clínicas de TBC y el estado nutricional (X2: 0,298; p menor que 0,05). La variable más sensible dentro de los Criterios de Stegen y Toledo fue el PPO (79,5 por ciento). (AU)^iesThe objective was to know the distribution the clinical forms of tuberculosis (TBC) in relation with nutritional level in the pediatric population of the Instituto Nacional de Salud del Niño (lNSN) within the ages of 0 to 18 years old taken care of by externa I consultation and emergency from january to june of 2006 with the TBC diagnosis using the Criteria of Stegen and Toledo for the Infantile Tuberculosis considering 112 patients single who had a greater score equal or major than 5 according with the criteria of Stegen and Toledo for children TBC. The results demonstrate that pulmonary TBC reached 85 per cent and Extrapulmonary 15 per cent. The age group between 1 to 4 years was the most affected with 34,8 per cent. The 33 per cent had some degree of global undernourishment according to the classification of nutritional state of F. Gomez. There was also found that 79,5 per cent had positive PPO (10mm ). Not exists relation between the clinical forms of TBC and nutritional level(X2: 0,298; p menor que 0,05). The most sensible variable within the Criteria of Stegen and Toledo was the PPO (79,5 per cent). (AU)^ien.
Descriptores:Tuberculosis
Pediatría
Estado Nutricional
Tuberculosis Pulmonar
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Transversales
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Lactante
Preescolar
Niño
Adolescente
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Galloso Benites, Maribel Esperanza; Accinelli Tanaka, Roberto Alfonso; Taype Pérez, Carmen Amelia; Espinoza Babilón, José Ronald.
Título:La interacción epistática entre los genes NRAMP1 e INF-Y incrementa la susceptibilidad a tuberculosis pulmonar^ies / The interaction epistatica between the genes NRAMP1 and INF-Y increases the susceptibility to pulmonary tuberculosis
Fuente:Enf. torax;50(2):11-17, mayo-dic. 2006. ^bilus, ^btab.
Resumen:Introducción: En la mayoría de enfermedades infecciosas sólo una proporción de individuos expuestos al patógeno llega a infectarse y a desarrollar enfermedad. Esta diferencia interindividual puede ser determinada por una serie de genes, los cuales controlan la respuesta inmune del huésped. Objetivo: Determinar la asociación entre tuberculosis (TB) pulmonar y polimorfismos genéticos en INF-y (+874 TIA) en la población peruana. Material y métodos: El polimorfismo genético en INF-y (+874 TIA) fue identificado mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR)en 350 pacientes con tuberculosis pulmonar y 350 controles sanos. La edad media fue 23.45 +1- 11.44 años en pacientes con tuberculosis pulmonary 25.54 +1- 12.33 años en controles sanos. Se excluyó a personas con depresión inmunológica por ser portadores del virus de la inmunodeficiencia humana, usar corticoides o por otras causas. En base a un estudio previo, se halló además el genotipo combinado de NRAMP1/INF-y. Resultados: No se encontró asociación entre TB y el polimorfismo genético en INF-y (+874T/A), (OR= 1.07 IC 95 por ciento = 0.75 a 1:52, X2 = 0.19, p=0.911). El genotipo combinado de NRAMP1/INF-y (AA/TGTG+del), confiere susceptibilidad genética a TB pulmonar (OR= 1.58 IC 95 por ciento =0.98-2.56, X2 =3.91, pyO.05). Estos polimorfismos estuvieron en el equilibrio Hardy-Weinberg. Conclusiones: La interacción epistática entre NRAMP1/INFy incrementa la susceptibilidad genética a 18 pulmonar en la población peruana, lo que nos sugiere que la interrelación de ambos genes es necesaria en la susceptibilidad a esta enfermedad. El polimorfismo genético' en INF-y (+874 TIA) no está asociado con la susceptibilidad a tuberculosis pulmonar. (AU)^iesIntroducción: In the majority of infectious illnesses a proportion of individuals exposed to pathogenic comesbe infected and to develop a significant clinical illness. This difference interindividual can be determined by aSeries of genes which they control the immune answer of the guest. Objetive: To determine the presence of association among the genetic Polymorphism in interferon-gamma (+874 T/A) and pulmonary tuberculosis in a Peruvian population. Material and Methods: Genetic polymorphism in INFy(+874 TIA) was identifying by chain reaction of the polimerasa in 350 patients with tuberculosis pulmonary and 350 healthy controls. The Middle Ages was 23.45 + 1- 11.44 years among patients with pulmonary tuberculosis and 25.54 + 1- 12.33 years among 350 healthy controls. Patients infected with virus of human immunodeficiency, corticoterapy and other illnesses were excluded. On the basis of a previous study, we found conbinated genotype NRAMP1/INF-y. Results: No association was found between pulmonary tuberculosis and the genetic polymorphism in interferongamma (+874 TIA),(OR= 1.07 IC95 per cent = 0.75 a 1.52, X2 =0.19, p=0.911). Conbinated genotype NRAMP1/INF-y (AA/ TGTG+del), CONFER genetic susceptibility to pulmonary TB (OR=1.58 IC95 per cent = 0.98-2.56, X2 =3.91, pyO.05).This polymorphism was in the equilibrium Hardy-Weinberg. Conclusions: Epistatic interaction between NRAMP1/INF-y increase genetic susceptibility to pulmonary TB in Peruvian population. These suggest that interaction between both genes is necessary in susceptibility of the disease. Genetic polymorphism in INF-y (+874 TIA) analyzed, is not associated with the susceptibility to pulmonary tuberculosis in Peruvian patients. (AU)^ien.
Descriptores:Polimorfismo Genético
Tuberculosis Pulmonar
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Rivadeneyra Ruiz, Yrina; Guzmán Reátegui, Humberto; Rengifo Vásquez, Percy Ezra; Ruiz Garay, Camilo Martín; Bardales Guerra, Raúl Augusto; Reyes Toribio, Hilderdx Jesús.
Título:Características clínicas de la tuberculosis pulmonar bacilífera. Hospital Regional de Loreto enero 1998 - diciembre 2002^ies / Clinical characteristics of the pulmonary tuberculosis bacilífera. Loreto's Regional hospital January, 1998 - December, 2002
Fuente:Enf. torax;50(1):46-49, ene.-abr. 2006. ^btab.
Resumen:Objetivo: Determinar las características clínicas del paciente con tuberculosis (TBC) pulmonar bacilífera, del Hospital Regional de Loreto (HRL) de enero de 1998 a diciembre del 2002. Materiales y Métodos: Es un trabajo descriptivo, retrospectivo, transversal. Se revisó la ficha clínica de 271 pacientes con tuberculosis pulmonar bacilífera que ingresaron al programa de control de tuberculosis del HRL durante 5 años. Resultados: De los 271 pacientes el tiempo de enfermedad más frecuente fue mayor que 1 mes a 6 meses (44.7 por ciento), de inicio insidioso (93 por ciento), los signos y síntomas predominantes fueron tos (96.7 por ciento), baja de peso (86 por ciento), expectoración (83 por ciento) y pérdida del apetito (72.3 por ciento); al examen pulmonar predominaron respiración ruda(29.2 por ciento), subcrépitos (28.8 por ciento); las radiografías patológicas mostraron compromiso pulmonar bilateral (43.3 por ciento), 38 por ciento fueron BK(+) y 31 por ciento BK(+++), la baciloscopía de esputo fue positiva en la primera muestra en 64.2 por ciento y solo 18.1 por ciento presentaron enfermedad asociada, principalmenteanemia y diabetes mellitus. Conclusiones: Los pacientes con TBC pulmonar bacilífera presentaron un tiempo de enfermedad 1-6 meses, inicio insidioso, con tos, baja de peso, expectoración y pérdida del apetito; con respiración ruda y subcrépitos al examen, compromiso pulmonar bilateral en la radiografía; BK(+) y baciloscopía positiva en la primera muestra de esputo. (AU)^ies.
Descriptores:Tuberculosis Pulmonar
Tuberculosis Pulmonar/prevención & control
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Transversales
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Rivadeneyra Ruiz, Yrina; Arce Reátegui, Yuri; Hurtado Fernández, Eulogio Jorge; De la Cruz Vásquez, Lourdes Nolberta; Meléndez Roncal, Rubén Darío; Reyes Toribio, Hilderdx Jesús.
Título:Características epidemiológicas del paciente con tuberculosis pulmonar bacilífera. Hospital Regional de Loreto. Enero 1998 - Diciembre 2002^ies / Epidemiological characteristics of the patient with pulmonary tuberculosis bacilífera. Loreto's Regional Hospital. January, 1998 - December, 2002
Fuente:Enf. torax;49(3):185-188, oct.-dic. 2005. ^bgraf.
Resumen:Objetivo: Determinar las características epidemiológicas del paciente con tuberculosis pulmonar bacilífera, del Hospital Regional de Loreto (HRL) de enero de 1998 a diciembre del 2002. Materiales y Métodos: Es un trabajo descriptivo, retrospectivo, transversal. Se revisaron las fichas clínicas de 271 pacientes con tuberculosis pulmonar bacilífera que ingresaron al programa de control de tuberculosis del HRL desde enero-1998 a diciembre-2002; evaluándose las variables epidemiológicas. Resultados: De los 271 pacientes estudiados, 37.3 por ciento pertenecieron al grupo etáreo 26-45 años, 54.6 por ciento eran varones, 58.3 por ciento tuvieron secundaria, 39.9 por ciento eran trabajadores independientes, 67.2 por ciento sin hábitos nocivos, 77.1 por ciento sin antecedente familiar de TBC y 69.7 por ciento tuvieron vacunación BCG. Conclusiones: La tuberculosis pulmonar bacilífera afectó mayormente a adultos de 26-45 años, varones, con secundaria, trabajadores independientes, sin hábitos nocivos ni antecedente familiar de TBC y con antecedente de vacunación BCG. (AU)^ies.
Descriptores:Tuberculosis Pulmonar
Tuberculosis Pulmonar/epidemiología
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Transversales
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/enfermedades_torax/v49_n3/PDF/a08.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Perez Pinedo, Eudoro; Meléndez Roncal, Rubén Darío; Arce Reátegui, Yuri; Rivadeneyra Ruiz, Yrina; Hurtado Fernández, Eulogio Jorge; Reyes Toribio, Hilderdx Jesús.
Título:Neumopatía apical y tuberculosis pulmonar Hospital III - EsSalud - Iquitos, de setiembre de 1999 a setiembre de 2001^ies / Neumopatía apical and pulmonary tuberculosis Hospital the IIIrd - EsSalud - Iquitos, from September of 1999 to September of 2001
Fuente:Enf. torax;49(3):178-181, oct.-dic. 2005. ^btab.
Resumen:OBJETIVO: Determinar que porcentaje de Neumopatías Apicales observadas en la radiografía de tórax posteroanterior son de etiología tuberculosa, mediante cultivo BK y BK directo, obtenido de lavado broncoalveolar por fibrobroncoscopía. MATERIALY MÉTODOS: Se revisaron las historias clínicas y las hojas de reporte fibrobroncoscópico de 81 pacientes con diagnóstico de neumopatía apical, evidenciada radiográficamente, a quienes se les realizó BK directo y cultivo de muestra de lavado broncoalveolar obtenido por estudio fibrobroncoscópico, en el servicio de neumología del Hospital III EsSALUD- IQUITOS de setiembre de 1999 a setiembre de 2001. RESULTADOS: De la población estudiada 44 pacientes fueron de sexo masculino (54 por ciento). El 66 por ciento de los pacientes que presentaron neumopatía apical tienen entre 15 y 45 años de edad. La profesión más afectada fue la de profesor con 51 pacientes (62.96 por ciento). Presentaron tuberculosis pulmonar 24 pacientes (29.6 por ciento), 11 pacientes tuvieron baciloscopía directa positiva, y los 24 presentaron cultivo de lavado broncoalveolar positivo. CONCLUSIONES: De la población evaluada 24 dieron positivo para tuberculosis, la ocupación con mayor proporción de tuberculosis fue la de profesor con 17 pacientes (21.1 por ciento), y es sexo más afectado fue el masculino con 15 pacientes (18.5 por ciento) sobre el sexo femenino con 09 pacientes (11.1 por ciento). De acuerdo al curso de la enfermedad, los pacientes con un curso agudo presentaron tuberculosis en mayor frecuencia con 13 pacientes (16.0 por ciento). (AU)^ies.
Descriptores:Enfermedades Pulmonares
Tuberculosis Pulmonar
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adolescente
Adulto
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/enfermedades_torax/v49_n3/PDF/a06.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Gutierrez Campos, Jorge Alfredo; Zamudio Romero, Silvia.
Título:Neumonía tuberculosa. Reporte de 20 casos y estudio caso-control^ies / Tubercular pneumonia. Report of 20 cases and I study case - control
Fuente:Acta med. peru;18(1):5-11, ene.-abr. 2001. ^btab.
Resumen:La neumonía tuberculosa es una forma de presentación especial de la tuberculosis pulmonar que no es registrada adecuadamente en nuestro medio, y por consiguiente poco estudiada. El presente estudio se realizó en el Servicio de Medicina del Hospital Arzobispo Loayza de Lima-Perú y sus objetivos fueron describir las características clínicas y radiográficas en 20 mujeres adultas con neumonía tuberculosa y frotis positivo y luego establecer las diferencias de mayor significación con un grupo control de 23 pacientes con diagnóstico de neumonía bacteriana lobar y/o basal. La neumonía tuberculosa se caracterizó por una edad media de 28 años, tiempo de enfermedad promedio de 28 días; fiebre, tos productiva y disnea en todos los casos; hiporexia-anorexia en el 95 por ciento, dolor torácico en 50 por ciento, hemoptisis en 15 por ciento, historia de contacto tuberculoso en 60 por ciento, síndrome de condensación con o sin síndrome de derrame pleural en el 75 por ciento de los casos, consolidación pulmonar en la radiografía de tórax localizada en 1 lóbulo en 75 por ciento y en el campo pulmonar inferior en 80 por ciento, otros hallazgos radiográficos que acompañaron a la consolidación pulmonar en 70 por ciento, leucocitosis en 65 por ciento, velocidad de eritrosedimentación entre 49-58 mm/h e hipoxemia de algún grado en el 100 por ciento de los casos. Concluímos que la neumonía tuberculosa en nuestro medio es una enfermedad predominante de sujetos menores de 35 años, con tiempo de enfermedad promedio de 4 semanas y su localización más común es el campo pulmonar inferior, las características que permiten diferenciarla de la neumonía bacteriana lobar y/o basal con un tiempo de enfermedad de 15 días, dolor torácico de tipo pleurítico o ausencia de este, anorexia, pérdida de peso marcado, anemia, historia de contacto tuberculoso, hallazgos radiográficos que acompañan a la consolidación pulmonar como la presencia de infiltrado apical, granulia y diseminación broncógena, ... (AU)^iesTuberculous pneumonia is a special from of pulmonary tuberculosis, inadequate registered in our population and therefore little stidied. The present study made in a Service of Medicine of the Hospital Arzobispo Loayza, Lima-Perú, and our goals were to describe the clinical and radiographics characteristics in 20 adult women with tuberculous pneumonia and positive smear, and to establish the differences of greater meaning with a control group of 23 patients with lobar and/or basal bacterial pneumonia. Tuberculous pneumonia was characterized by a mean age of 28 years, duration of symptoms with a mean of 28 days; fever, productive cough and dysnea in all the cases; hiporexia-anorexy in 95 per cent, thoracic pain in 50 per cent, hemoptisis in 15 per cent, tuberculous contact in 60 per cent, condensation syndrome with or without pleural effusion in 75 per cent, and in the lower field in 80 per cent, other radiographics findings that accompanied the lung consolidation in 70 per cent, leukocytosis in 65 per cent, ESR between 49 and 58 mm/h and hipoxemia of some defree in 100 per cent of the cases. We conclude, tuberculous pneumonia in our population is a predominant disease of subjects of 35 per cent years or less, with a time of duration of symptoms of 4 weeks and the commonest localization is the low lung field; the characteristics that allow to differentiate it from lobar and/or basal bacterial pneumonia are the duration of symptoms greater than 15 days, with nonpleuritic pain or absent, anorexy, weight loss, anemia, tuberculous contact, radiographics findings that accompany the lung consolidation as the infiltrated presence by apical, granulia and bronchogenic dissemination, the outcome is slower the specific therapy and the hospital stay more prolonged. (AU)^ien.
Descriptores:Neumonía
Tuberculosis Pulmonar
Neumonía Bacteriana
Estudios Retrospectivos
 Epidemiología Descriptiva
 Estudios de Casos y Controles
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/acta_medica/2001_n1/pdf/a01.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Morgan Zavaleta, Ysabel; Falla Juárez, Luz.
Título:Nivel de depresion del paciente con tuberculosis pulmonar y su relacion con algunos factores biosociales, atendidos en los hospitales del Ministerio de Salud de la provincia del Santa^ies / Level of depression of the patient with pulmonary tuberculosis and his relation with some factors biosociales, attended in the hospitals of the Department of Health of the province of Santa
Fuente:Punkuri;1(4):89-100, 2002. ^btab.
Resumen:El presente estudio de investigación es de tipo descriptivo, se llevó a cabo en pacientes con tuberculosis pulmonar mayores de 15 años, con un tiempo de permanencia no menor de un mes en el Programa de Tuberculosis de los hospitales del Ministerio de Salud de la provincia del Santa durante los meses de enero - diciembre del 2001, con el objetivo de conocer el nivel de depresión del paciente con tuberculosis pulmonar y su relación con algunos factores biosociales. Para realizar el estudio de datos se aplicó un cuestionario tipo encuesta, para ello se entrevistó a cada paciente con tuberculosis pulmonar y su relación con algunos factores biosociales. Para realizar el estudio se contó con un universo muestral de 102 pacientes inscritos en el programa de tuberculosis, considerándose los criterios de inclusión. Para la recolección de datos se aplicó un cuestionario tipo encuesta, para ello se entrevistó a cada paciente durante su asistencia al Programa para tomar su medicamento. La información obtenida fue tabulada y presentada en cuadros de clasificación simple y doble entrada, para el análisis estadístico se empleó el test de independencia de criterios, con un 5 por ciento de probabilidad, llegándose a las siguientes conclusiones: El nivel de depresión de los pacientes del Programa de Tuberculosis es de leve o moderado. Los factores biosociales: edad, grado de instrucción y tiempo de permanencia influyen significativamente en el nivel de depresión. (AU)^ies.
Descriptores:Depresión
Tuberculosis Pulmonar
Epidemiología Descriptiva
 Hospitales del Estado
Límites:Adolescente
Mediana Edad
Humanos
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Uribe Barreto, Alfonso Emilio; Molina Valencia, Guido Florencio; Figueroa, Margot.
Título:Bronquiectasias y limitación funcional en la tuberculosis pulmonar curada^ies / Bronchiectasia and functional limitation in treated pulmonary tuberculosis
Fuente:An. Fac. Med. (Perú);61(4):309-314, oct. 2000. ^btab.
Resumen:OBJETIVOS: Determinar la frecuencia de bronquiectasias y limitación funcional en pacientes con secuelas por tuberculosis pulmonar. MATERIAL Y MéTODOS: Se evalúa 10 pacientes con el antecedente de haber padecido tuberculosis en una sola oportunidad, a quienes se le realiza radiografía de tórax estándar, tomografía axial computarizada convencional (TAC), broncofibroscopia (BFC) y espirometría. RESULTADOS: La radiografía de tórax es sugestiva de bronquiectasias en 50 por ciento de los casos (criterios de Gudbjerg), la TAC de tórax es confirmatoria en 90 por ciento de los casos (criterios de Naidich), la broncofibroscopia en el 100 por ciento de los casos. El 40 por ciento de los casos demuestra limitación funcional restrictiva leve, 40 por ciento de los casos limitación funcional restrictiva moderada y 20 por ciento tiene espirometría normal. CONCLUSIONES: La tuberculosis pulmonar produce bronquiectasias en casi la totalidad de pacientes que la padecen (90 por ciento TAC,100 por ciento BFC). La tuberculosis pulmonar produce limitación funcional restrictiva en el 80 por ciento de los casos (AU)^ies.
Descriptores:Bronquiectasia
Tuberculosis Pulmonar
Radiografía Torácica
Hemoptisis
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVrevistas/anales/v61_n4/pdf/a10v61n4.pdf / es
Localización:PE13.1; PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Uribe Barreto, Alfonso Emilio; Jave Castillo, Héctor Oswaldo; Alegre, Jaime; Valladares Minaya, Marco Antonio; Díaz, Héctor; Hernández, Antenor; Salas López, Juan Antonio; Montoya, Teresa; Álvarez, Elvia.
Título:Evaluación de la prueba de ELISA para anticuerpos contra el antígeno micobacterial P-90 en el antígeno de tuberculosis^ies / Evaluation of ELISA antibodies test against P-90 mycobacterial antigen in tuberculosis diagnosis
Fuente:An. Fac. Med. (Perú);62(3):210-214, jul. 2001. ^btab.
Resumen:Objetivo: Determinar la sensibilidad y especificidad del diagnóstico serológico mediante la detección de IgA específica para tuberculosis (TB). Diseño: Estudio observacional, prospectivo, de casos y controles. Lugar: Hospital Nacional Dos de Mayo, en el período de octubre de 1998 hasta marzo de 1999. Materiales y métodos: Se evaluó 81 casos de tuberculosis demostrados mediante frotis y cultivo y/o biopsia positiva para bacilo de Koch (BK) y 86 controles demostrados sanos. Se utilizó la prueba de diagnóstico serológico de TB mediante la respuesta de IgA al antígeno P-90, con la prueba de enzima inmunoabsorbente (kit Kreatech EIA-TB, Amsterdam, Holanda), preparada a partir del BCG. RESULTADOS: La sensibilidad de la prueba es 96,3 por ciento, la especificidad 77,9 por ciento. Conclusiones: La detección de inmunoglobulina A mediante el antígeno clase Kp-90 Im CRAC del Mycobacterium tuberculosis no es de utilidad complementaria en el diagnóstico de tuberculosis, especialmente en el gran porcentaje de pacientes que es tratado como BK negativo (AU)^ies.
Descriptores:Tuberculosis Pulmonar
Pruebas Serológicas
Técnicas Inmunológicas
Prueba ELISA
Estudios Prospectivos
 Estudios Observacionales
Límites:Humanos
Localización:PE13.1; PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Taboada Vega, Manuel Enrique; Ticona Chávez, Eduardo Rómulo; Olivera García, José Enrique; Valderrama Herrera, Oscar; Cisneros Zárate, Luis; Valencia Bazul, Mónica; Vásquez Olivares, Ricardo; Madrid Chumacero, Marco Tulio; Salinas Apolinario, Inés; Saldaña B., Azalea; Mercado Torres, Juan Carlos.
Título:Determinación de la actividad de la proteasa sérica y salival en pacientes con HIV/SIDA, TBC con alteraciones endobucales^ies / Determination of the activity of the serum and salivary protease in patients with HIV/AIDS, TBC with endobucales alterations
Fuente:Odontol. sanmarquina;1(9):18-25, ene.-jun. 2002. ^btab, ^bgraf.
Resumen:Se analizaron 89 muestras de las cuales 25 alumnos de 20 a 25 años de la Facultad de Odontología seleccionados como grupo control. 44 pacientes con HIV/SIDA, TBC, 24 pacientes con HIV/SIDA, 10 personas de 24 a 45, años de edad como grupo control. La actividad de la proteasa salival en el control, arrojó como promedio 0.067 (observancia), siendo la mayor lectura 0.084, la menor actividad 0.045. En cuanto a la proteasa sérica en 10 personas (sin HIV/SIDA, TBC), arrojó mayor actividad 0.092 y menor actividad 0.067 como promedio 0.078 (,abs.) La tuberculosis y la candidiasis evolucionan frondosamente en forma simbiótica, siendo desplazada otras enfermedades oportunistas (Sarcoma de Kaposi), observándose disminución progresiva de flujo saliva como constante inhibición del proceso carioso, periodontales (simple gingivitis). En pacientes con HIV/SIDA TBC, la actividad de la proteasa sérica y salival disminuye extraordinariamente. Considerando que los resultados obtenidos si se comprueba con mayor número de casos, empleando substrato de mayor especificidad (substrato para la proteasa aspárica como lo es HIV), sería una contribución importante en el esclarecimiento de la fisiopatología en el ciclo biológico del HIV/SIDA. (AU)^ies.
Descriptores:VIH
Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
Tuberculosis Pulmonar
Límites:Adolescente
Adulto
Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Rodriguez Lujan, Jeanneth Patricia; Román Sulca, Silvia; Romero Vega, Elizabeth; Vaiz Bonifaz, Rosa Gaudencia.
Título:Consumo y dependencia al tabaco como factor asociado a la tuberculosis pulmonar^ies / Consumption and dependence to the tobacco like factor associated with the pulmonary tuberculosis
Fuente:Rev. enferm. herediana;3(1):37-42, ene.-jun. 2010. ^btab.
Resumen:Objetivo: determinar la asociación entre el consumo y dependencia al tabaco como factor asociado a la tuberculosis pulmonar. Material y método: estudio analítico, retrospectivo de casos y controles, con pacientes registrados en la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis (ESN-PCT) de dos centros de salud DISA V Lima- Ciudad. La muestra estuvo conformada por 35 pacientes con tuberculosis pulmonar (casos) y 70 sintomáticos respiratorios (controles), fueron incluidos pacientes de ambos sexos que se encontraban dentro de los 6 meses del esquema I y sintomáticos respiratorios que tuvieron baciloscopía negativa. Para la recolección de datos se usó una ficha sociodemográfica, se aplicó la prueba de Fagerström y se solicitó la participación mediante el consentimiento informado. Resultados: se halló que 94,3% (casos) y 90,0% (controles), respondió que alguna vez en su vida habían fumado, de ellos el 65,7% (casos) y el 64,3% (controles) fumó durante los últimos 30 días. A su vez que el mayor porcentaje en casos asociado con la dependencia a la nicotina moderado-severa fue 51,4%. Conclusiones: las personas que consumen cigarro tienen mayor posibilidad de contraer la enfermedad y que la dependencia a este se considera factor asociado a la tuberculosis pulmonar porque el odds ratio es significativo. Con mayor predominancia en el sexo masculino entre los 18 a 40 años. (AU)^iesObjective: Was to determine the association between snuff use and dependence as a factor associated with pulmonary tuberculosis. Material and methods: Analytical, Case-control retrospective, with patients enrolled in the Health Strategy for Prevention and Control of Tuberculosis (ESN-PCT) from two health centers DISA V Lima-City. The sample consisted of 35 patients with pulmonary tuberculosis (cases) and 70 with respiratory symptoms (controls) were included patients of both sexes who were within six months of Schedule I and respiratory symptoms who were smear negative. For data collection will use a demographic sheet, we apply the Fagerström test and asked to participate through informed consent. In terms of results it was found that smoking was answered affirmatively. Results: By 94.3% (cases) and 90.0% (control), once in his life smoked, of whom 65.7% (cases) and 64.3 % (controls) smoked during the past 30 days. At the same time that the greatest percentage of cases associated with nicotine dependence was moderate-severe 51.4%. Conclusion: That people who consume cigarettes are more likely to contract the disease and that this dependence is considered factor associated with pulmonary tuberculosis because the odds ratio is significant. With higher predominance of males between 18-40 years. (AU)^ien.
Descriptores:Tuberculosis Pulmonar
Tabaquismo
Trastorno por Uso de Tabaco
Estudios Retrospectivos
 Estudios de Casos y Controles
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/faenf/revfae/Tuberculosis%203_5.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Mechán Méndez, Víctor Zenobio; Valqui Cáceres, Wuili; Vilchez García, Luis Enrique; Castro, José; Lipari Sebastiani, Fiorella Angelina.
Título:Trombocitopenia asociada a rifampicina en régimen antituberculoso diario^ies / Rifampicin induced thrombocytopenia in daily antituberculous regimen treatment
Fuente:An. Fac. Med. (Perú);71(2):132-134, abr.-jun. 2010. ^bilus.
Resumen:Presentamos el caso de un varón de 31 años con diagnóstico de tuberculosis pulmonar por radiografía de torax compatible y examen bacilo ácido alcohol resistente, positivo en esputo, quien 10 días después de iniciar tratamiento oral con isoniazida, etambutol, pirazinamida y rifampicina (RFP), desarrolla un síndrome hemorrágico asociado a trombocitopenia severa (2 000/mL) y paresia leve de hemicuerpo derecho. El paciente normalizó el número de plaquetas y su función motora cinco días después del retiro de los cuatro medicamentos antituberculosos. Al decidirse re-exponer al paciente en forma secuencial a las cuatro drogas, se observó que 12 horas después de haber ingerido RFP oral, desarrolla nuevamente trombocitopenia severa, lo que no ocurrió con las otras tres drogas. Las plaquetas alcanzaron niveles normales 36 horas después del retiro de la RFP. El reemplazo ulterior de RFP por estreptomicina permitió completar exitosamente el tratamiento antituberculoso. El presente caso demuestra un efecto adverso poco frecuente, producido por un fármaco antituberculoso de primera línea, el mismo que debe considerarse como muy grave y cuyo manejo debe incluir la inmediata e indefinida suspensión de la droga en el paciente afectado, a causa de la alta probabilidad de tener la misma respuesta a lo largo de su vida (AU)^iesWe present the case of a 31 year-old patient with the diagnosis of lung tuberculosis by lung X-ray and positive acid alcohol resistant bacillus in sputum, who after 10 days of oral treatment with isoniazid, ethambutol, pyrazinamide and rifampicin (RFP), developed severe hemorrhagic manifestations associated with severe thrombocytopenia (2 000/mL) and slight right body hemiparesis. There was complete normalization of platelet count and motor function five days after suspension of the four drugs. We decided to re-expose the patient sequentially to the four drugs and after 12 hours of receiving RFP again developed severe thrombocytopenia (2 000/mL) not occurring with the other three drugs, and normalized completely after 36 hours of drug suspension. Later on, the addition of parenteral streptomycin successfully completed the treatment. The current case demonstrates a not very frequent adverse effect of a first line drug for the treatment of tuberculosis, which should be considered as a very serious complication and whose management should include the immediate and indefinite suspension of the drug in the affected patient, because of the high likelihood of having the same response every time he is challenged during his life (AU)^ien.
Descriptores:Trombocitopenia
Rifampin
Tuberculosis Pulmonar
Límites:Humanos
Masculino
Adulto
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/anales/v71n2/pdf/a11v71n2.pdf / es
Localización:PE13.1; PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Carrillo Ñañez, Leonidas Chang; Pintado Caballero, Silvia; Cueva Chávez, Luis.
Título:Neumotórax espontáneo secundario a tuberculosis pulmonar activa de reciente diagnóstico^ies / Spontaneous pneumothorax due to recently diagnosed active pulmonary tuberculosis
Fuente:An. Fac. Med. (Perú);71(3):201-205, jul.-set. 2010. ^bilus, ^btab.
Resumen:Se presenta el caso de un paciente varón de 17 años de edad, estudiante, procedente de Lima, sin antecedente de contacto tuberculoso, con Elisa para HIV no reactivo, quien fue diagnosticado, 21 días antes de su ingreso, de tuberculosis pulmonar activa con baciloscopia en esputo 3 +, por lo que inició tratamiento específico con esquema I. Fue hospitalizado por presentar dolor torácico tipo punzada de inicio súbito y disnea moderada, encontrándose en el examen físico abolición de las vibraciones vocales, ausencia de murmullo vesicular e hipersonoridad en hemitórax derecho, compatible con neumotórax de dicho lado. En la radiografía de tórax se evidenció importante colapso pulmonar en hemitórax derecho. Se colocó tubo de drenaje toráxico con sello de agua y se continuó con tratamiento específico. Su evolución fue tórpida, habiéndose complicado con empiema piógeno, siendo necesaria la realización de una toracostomia, lo que motivó una hospitalización prolongada. El neumotórax espontáneo secundario se presenta con mayor frecuencia en la fase de fibrosis de la tuberculosis. Se trata, por tanto, de complicación muy infrecuente de la tuberculosis pulmonar activa recientemente diagnosticada, motivo por el cual presentamos el caso (AU)^iesWe describe the case of a male patient aged 17, Lima student who had no history of known tuberculosis contact, nonreactive HIV ELISA, diagnosed 21 days before admission with active pulmonary tuberculosis, sputum smear 3 +, who was started with first line antituberculosis drugs. He was admitted to the hospital for pleural chest pain of sudden onset, and moderate dyspnea; on physical examination there was abolition of vocal vibrations, absence of breath sounds and hyperresonance in right hemithorax, compatible with pneumothorax on that side. Chest radiograph showed significant pulmonary collapse in the right hemithorax. Chest tube and water seal drainage were placed and he continued specific treatment for pulmonary tuberculosis. He had a torpid evolution, complicated by pyogenic empyema requiring thoracostomy with prolonged hospitalization. Spontaneous pneumothorax due to newly diagnosed active pulmonary tuberculosis is a rare complication, which motivates this presentation (AU)^ien.
Descriptores:Tuberculosis Pulmonar
Neumotórax
Límites:Humanos
Masculino
Adolescente
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/anales/v71n3/pdf/a10v71n3.pdf / es
Localización:PE13.1; PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Mechán Méndez, Víctor Zenobio; Salas López, Juan Antonio; García Cortez, Vladimir Yuri; Llanos Tejada, Félix Konrad; Cornejo Portella, Jorge Luis; Bringas Dextre, Rocío Del Pilar.
Título:Paciente VIH positivo con tuberculosis sistémica y lesiones osteolíticas de la calvaria, semejando mieloma múltiple^ies / Patient HIV positive with systemic tuberculosis and osteolytic calvarial lesions mimicking multiple myeloma
Fuente:An. Fac. Med. (Perú);71(3):207-211, jul.-set. 2010. ^bilus.
Resumen:Varón de 33 años, soltero, sin ocupación fija, promiscuo, con historia de relaciones homosexuales, ingesta crónica de alcohol, consumo de tabaco, marihuana, pasta básica y clorhidrato de cocaína, desde los 18 años. Infectado por el virus de la inmunodeficiencia humana, recibía tratamiento irregular con terapia antirretroviral de gran actividad (Targa) entre 2006 y 2008, regularizada en los últimos 12 meses. Por presentar bacilo ácido alcohol resistente (BAAR) pansensible en esputo, inició en junio 2008 tratamiento antituberculoso [2RHZE/4(HR)2)], retirándosele la medicación 6 meses después por presentar BAAR pulmonar negativo. En marzo de 2009, percibió dolor lumbar intenso, dificultad para caminar, hipertrofia de ganglios cervicales, tos, fiebre. Un cultivo de secreción ganglionar cervical descubrió M. tuberculosis resistente a rifampicina. La imagenología mostró lesiones osteolíticas múltiples en cráneo y vértebras dorsolumbares y tumefacciones renitentes en cuero cabelludo, antebrazo derecho y parrilla costal izquierda. Tras descartarse mieloma múltiple y metástasis cancerosas, se añadió tratamiento antituberculosis multidrogo resistente al Targa, notándose dos meses después involución de las tumefacciones renitentes, de la fiebre y mejoría del estado general. Tras 16 meses de tratamiento supervisado, el paciente aumentó 7 kg de peso, habiendo desaparecido la sintomatología que presentaba. Se discute la fisiopatología de las lesiones osteolíticas cráneo-vertebrales en un paciente con coinfección por el virus de la inmunodeficiencia humana y tuberculosis (AU)^iesThis is the case of a 33 years old man with history of homosexual relations and heavy alcohol drinking. Tobacco, marijuana, cocaine, basic paste and cocaine hydrochloride consumption since age 18. Because of human immunodeficiency virus infection he received irregular treatment (2006-2008) with highly active antiretroviral therapy (HAAT), regulated in the past 12 months. As the patient showed positive resistant acid-fast bacilli he received since June 2008 standard antituberculous treatment [2RHZE/4(HR)2)] (R: rifampicin; H: isoniazid; Z: pirazinamide; E: ethambutol) that was withdrawn 6 months later when the patient showed pulmonary negative acid fast bacilli. In March 2009 he felt intense lumbar pain, difficulty in walking, hypertrophy of cervical lymph nodes, cough and fever. Cervical lymph node discharge culture disclosed M. tuberculosis resistant to rifampicin. Imagenology showed several lytic lesions in skull and thoraco-lumbar vertebrae; also renitent swellings in scalp, right forearm and left rib cage. After multiple myeloma and metastatic cancer were excluded, the patient received multidrug resistant tuberculosis treatment added to HAAT, showing two months later involution of renitent swellings, absence of fever and overall improvement. After 16 months of supervised treatment, the patient gained 7 kg and all symptomatology previously present dissappeared. We discuss the pathophysiology of craniovertebral osteolytic lesions in a patient with coinfection of human immunodeficiency virus and tuberculosis (AU)^ien.
Descriptores:VIH
Tuberculosis de la Columna Vertebral
Tuberculosis Ganglionar
Tuberculosis Pulmonar
Tuberculosis Resistente a Múltiples Medicamentos
Límites:Humanos
Masculino
Adulto
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/anales/v71n3/pdf/a11v71n3.pdf / es
Localización:PE13.1; PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Chirinos Guevara, Roxana; Chumbiauca Vela, Estefania; Corrales Acosta, Elizabeth; Fernandez-Concha Schwalb, Jaime
Orientador:Salas Arbizu, Katia
Título:Alteraciones hematológicas en pacientes pediátricos con tuberculosis pulmunar y extrapulmonar en el Instituto Nacional de Salud del Niño en el año 2010^ies Haematological Disorders in pediatric patients with extrapulmonary tuberculosis pulmunar and at the National Institute of Child Health in the year 2010-
Fuente:Lima; s.n; 2011. 39 tab, graf.
Tese:Presentada la Instituto Nacional de Salud del Niño para obtención del grado de Especialista.
Resumen:INTRODUCCIÓN: La tuberculosis es una patología infecciosa de importante prevalencia en la población infantil, siendo de mayor frecuencia hasta los 4 años. En la actualidad hay un incremento de los casos de enfermedad extrapulmonar. La mayoría de pacientes no manifiesta mayores alteraciones hematológicas. A pesar de ello, en la tuberculosis crónica pueden tener alteraciones hematológicas. OBJETIVO: Determinar la prevalencia de las alteraciones hematológicas presentadas en pacientes pediátricos hospitalizados con tuberculosis pulmonar y/o extrapulmonar. MATERIALES Y MÉTODOS: Tipo de estudio descriptivo, observacional, retrospectivo. Se incluyeron a pacientes con diagnóstico de tuberculosis pulmonar y/o extrapulmonar hospitalizados en el INSN durante el año 2010 que tengan menos de 18 años. Se consignó la frecuencia de las alteraciones hematológicas. RESULTADOS: El grupo etario prevalente fue el de los púber (30 por ciento). El sexo masculino predominó (57 por ciento)...(AU)^iesINTRODUCTION: Tuberculosis is a frequent infection in pediatric patients, with a maximum incidence before 4 years of age. Nowadays there has been an increase in extrapulmonary cases. The majority of patients do not show hematological alterations, however, these are more frequent in chronic cases. OBJECTIVES: To determine the prevalence of hematological abnormalities in hospitalized patients with tuberculosis. METHODS: This was a descriptive, observational and retrospective study, including patients with pulmonary and/or extrapulmonary tuberculosis hospitalized in the INSN during 2010 and younger than 18. We recorded the frequencies of hematological alterations in these patients. RESULTS: The most frequent age group included in the investigation comprehended patients between 14 and 16 years of age (30 per cent). There were more male than female patients (57 per cent were males)...(AU)^ien.
Descriptores:Tuberculosis Pulmonar
Plaquetas
Leucocitos
Fibrinógeno
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Observacionales
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Lactante
Preescolar
Niño
Adolescente
Localización:PE18.3; IF,WF300, A46



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